一、2024年個人意外傷害保險業(yè)務(wù)經(jīng)營總體情況
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??備注：
? 1.本表按年度統(tǒng)計，統(tǒng)計范圍為上一年度開展的個人意外險業(yè)務(wù)。
? 2.保單件數(shù)指上一年度銷售的個人意外險保單件數(shù)。
? 3.期末有效保險金額為上一年度末的有效保險金額，保險金額按保單簽訂的最高給付額統(tǒng)計。
? 4.賠款支出為再保后數(shù)據(jù)。
? 5.本表自2023年起每年披露，首次披露時間為2023年4月30日前。
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二、2024年個人意外傷害保險年度經(jīng)營數(shù)據(jù)
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? 備注：
? 1.本表按年度統(tǒng)計，統(tǒng)計每一款個人意外傷害保險產(chǎn)品的經(jīng)營數(shù)據(jù)，披露產(chǎn)品范圍限于年度原保險保費收入在500萬元以上的產(chǎn)品。
? 2.本表按產(chǎn)品維度（按保險條款逐條統(tǒng)計）填寫，每個產(chǎn)品填寫一行數(shù)據(jù)。有多個銷售渠道的，填寫業(yè)務(wù)規(guī)模最大的銷售渠道。
? 3.“合作機構(gòu)名稱”僅填寫業(yè)務(wù)規(guī)模排名前三的合作機構(gòu)。
? 4.銷售狀態(tài)是指截至信息披露當日，該產(chǎn)品是否仍然在售。
? 5.保單件數(shù)是指該產(chǎn)品上一年度銷售的保單件數(shù)。
? 6.期末有效保險金額為上一年度末的有效保險金額，保險金額按保單簽訂的最高給付額統(tǒng)計。
? 7.賠款支出為再保后數(shù)據(jù)，僅保險期限一年及以下意外險產(chǎn)品填寫綜合賠付率。綜合賠付率為再保后數(shù)據(jù)，指標計算公式為：（再保后賠款支出+再保后未決賠款準備金提轉(zhuǎn)差）÷（再保后已賺保費）。保險公司披露該指標時應(yīng)當對計算方法進行說明。
? 8.本表自2024年起每年披露，首次披露時間為2024年4月30日前。
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?三、2024年團體意外傷害保險業(yè)務(wù)經(jīng)營總體情況
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? 備注：
? 1.本表按年度統(tǒng)計，統(tǒng)計范圍為上一年度開展的團體意外傷害保險業(yè)務(wù)。團體意外險是指投保人為特定團體成員投保，由保險公司以一份保險合同提供保險保障的意外險。
? 2.保單件數(shù)指上一年度銷售的保單件數(shù)。統(tǒng)計保單件數(shù)時，每一件團體保單統(tǒng)計為一件。
? 3.期末有效保險金額為上一年度末的有效保險金額，保險金額按保單簽訂的最高給付額統(tǒng)計。
? 4.賠款支出為再保后數(shù)據(jù)。
? 5.本表自2024年起每年披露，首次披露時間為2024年4月30日前。
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四、2024年團體意外傷害保險年度經(jīng)營數(shù)據(jù)
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? 備注：
? 1.本表按年度統(tǒng)計，統(tǒng)計每一款團體意外傷害保險產(chǎn)品的經(jīng)營數(shù)據(jù)，披露產(chǎn)品范圍限于年度原保險保費收入在500萬元以上的產(chǎn)品。
? 2.本表按產(chǎn)品維度（按保險條款逐條統(tǒng)計）填寫，每個產(chǎn)品填寫一行數(shù)據(jù)。有多個銷售渠道的，填寫業(yè)務(wù)規(guī)模最大的銷售渠道。
? 3.“合作機構(gòu)名稱”僅填寫業(yè)務(wù)規(guī)模排名前三的合作機構(gòu)。
? 4.銷售狀態(tài)是指截至信息披露當日，該產(chǎn)品是否仍然在售。
? 5.保單件數(shù)是指該產(chǎn)品上一年度銷售的保單件數(shù)。統(tǒng)計保單件數(shù)時，每一件團體保單統(tǒng)計為一件。
? 6.期末有效保險金額為上一年度末的有效保險金額，保險金額按保單簽訂的最高給付額統(tǒng)計。
? 7.賠款支出為再保后數(shù)據(jù)，僅保險期限一年及以下意外險產(chǎn)品填寫綜合賠付率。綜合賠付率為再保后數(shù)據(jù)，指標計算公式為：（再保后賠款支出+再保后未決賠款準備金提轉(zhuǎn)差）÷（再保后已賺保費）。保險公司披露該指標時應(yīng)當對計算方法進行說明。
? 8.本表自2024年起每年披露，首次披露時間為2024年4月30日前。
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五、理賠案例1、個人業(yè)務(wù)理賠案例
? 54歲的L先生作為家庭頂梁柱的他深諳風(fēng)險防范之道，自2015年起，他陸續(xù)為家人配置了多重保障，其中特別投?！豆獯笥烂饕馔鈧ΡｋU》及《安駕寶交通意外附加險》，構(gòu)筑起80萬元的安全屏障。
? 2023年10月底，L先生載妻子外出訪友途中突遭嚴重車禍，雖經(jīng)三甲醫(yī)院15天全力救治，終因多發(fā)骨折、腸穿孔引發(fā)嚴重并發(fā)癥不幸離世。11月中旬，悲痛中的兄長代家屬報案。接到報案后，我司迅速響應(yīng)，總、分聯(lián)動成立專案小組，安撫L先生家屬情緒，同時主動協(xié)助家屬獲取事故相關(guān)理賠所需資料。事發(fā)地理賠人員第一時間趕往事故現(xiàn)場進行勘察并前往事故轄區(qū)交警隊核實事發(fā)經(jīng)過及事故認定情況，排除責(zé)免情形后，對案件進行初步核定并上報專案小組。2024年1月初，待家屬備齊材料正式申請當日，公司開通理賠綠色服務(wù)通道，快速完成審批。當80萬元理賠款劃轉(zhuǎn)至家屬賬戶時，理賠專員特別送上慰問，將冰冷的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)賬轉(zhuǎn)化為有溫度的情感連接。
? 這起典型案件背后，折射出光大永明保險認真踐行“以人民為中心”的服務(wù)理念，讓每一名客戶都切實感受到光大永明的“人民”屬性與“人民”溫度。賠款數(shù)字終會淡去，但我們愿做客戶永遠的風(fēng)險守夜人。當意外不期而至?xí)r，我們不僅是風(fēng)險補償者，更是情感修復(fù)師，用專業(yè)守護托起每個家庭的希望。
2、團體業(yè)務(wù)理賠案例
? 29歲的Z先生作為某核電環(huán)保企業(yè)安全內(nèi)勤主管，常年穿梭于高危作業(yè)區(qū)執(zhí)行巡檢任務(wù)。自2022年起，該企業(yè)連續(xù)三年為其員工投?！豆獯笥烂鲌F體安康意外傷害保險》，用80萬元保額為這位年輕的安全守護者構(gòu)筑風(fēng)險屏障。
? 2024年8月初，Z先生在例行巡查廢水處理系統(tǒng)時，意外墜入溫度高達70度的高腐蝕性鹽水池，造成全身85%皮膚Ⅱ-Ⅲ度燒傷伴多重器官損傷。在長達60天的生命接力賽中，公司理賠專員聯(lián)動三甲醫(yī)院燒傷科專家建立專屬救治通道，但終因繼發(fā)膿毒血癥導(dǎo)致多器官衰竭，這位安全標兵于10月不幸離世。事故發(fā)生后，光大永明即啟動重大事故應(yīng)急機制，走訪事故現(xiàn)場確認事故經(jīng)過，排除免責(zé)情形，了解客戶家庭情況做好理賠指導(dǎo)。10月中旬收到正式理賠申請后，公司快速支付了80萬元的意外身故保險金。
? 專業(yè)貼心的理賠服務(wù)讓Z先生一家感受到了保險的溫暖，也讓所有堅守高危崗位的同事，感受到職業(yè)尊嚴的真正守護。光大永明保險以“風(fēng)險減量管理專家”為目標，將保險服務(wù)前置于風(fēng)險發(fā)生環(huán)節(jié)，后延至家庭重建階段。當80萬元理賠金化作照亮遺屬前路的燈火，我們更愿成為千萬奮斗者身后無聲的守護者，用心守護每一個負重前行的生命。
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